有一种手术，可以用于治疗椎管狭窄、椎间盘突出等症以及翻修开放性手术后复发的椎间盘突出！——适应症多
有一种手术，仅需局部麻醉，1小时左右的时间，患者即可在清醒状态下感到自己术前下肢疼痛、麻木等症状被有效缓解，并可自行走回病房！——见效快
有一种手术，通过很小的经皮切口即可到达手术部位，术中出血少，术后好护理，极大地降低了感染风险和并发症几率！——安全性好
有一种手术，蚌埠二院骨科就能做，不用东奔西跑；患者住院时间短、恢复快、远期疗效确切！——省时、更省事
这种手术，就是代表着一种全新脊柱微创手术理念的椎间孔镜脊柱微创技术。
近期，蚌埠二院骨科成功开展了一例局麻下椎间孔镜翻修复发椎间盘突出手术。
该手术的顺利开展标志着蚌埠二院骨科在椎间孔镜技术的运用层面上已经相当成熟，达到了全市先进水平。
患者陈先生（化名）今年32岁，是一位年轻的出租车司机。可能是因为出租车司机需要长期久坐并保持固定驾驶姿势的职业习性，30出头的陈先生早早地就成了一名腰椎间盘突出重症患者。9年前，23医院接受过一次腰5骶1椎间盘突出开放性手术。术后一段时间，陈先生的症状得到了一定的缓解。可3个多月前，陈先生却再次感到自己腰部及下肢出现明显的疼痛和麻木，一段时间的保守治疗后也无明显改善，且烧灼般的疼痛还在逐日加重，令其身心饱受折磨，严重影响到正常的工作和生活。
陈先生前往蚌埠二院就诊，经检查发现这些难以忍受的痛苦都是其腰椎间盘突出症原节段复发从而压迫神经根所致。蚌埠二院骨科朱磊医生在研究制定手术方案时，考虑患者曾接受过一次腰椎间盘突出开放性手术，在经历过一次全麻、大手术、术后卧床时间长后对再开“大刀手术”势必产生更大的恐惧心理，此外全麻下开放性翻修手术也将面临原有手术瘢痕局部粘连、解剖层次不清等困难，术中极有可能损伤到脊髓及神经根，给年轻的陈先生的日后生活和工作带来更大的麻烦和遗憾。经反复研判，朱磊医生决定在局麻下采用椎间孔镜技术为陈先生施行复发椎间盘突出症的翻修手术，这样就可以避开神经根及脊髓背侧的瘢痕组织，从神经根及脊髓的腹侧直接取出突出压迫的椎间盘髓核组织，且此类微创手术创伤小、出血少、恢复快，因此手术安全性高、疗效显著，能极大地保障患者的生活质量。
医患之间耐心沟通后，陈先生及家人对蚌埠二院骨科技术团队所制定的手术方案给予了高度认可。手术历经1个多小时，顺利取出了大块的髓核组织，患者脊髓神经根压迫完全解除。患者全程清醒，术中即感觉下肢疼痛、麻木完全缓解，并自行走回病房。术后陈先生身体恢复良好，目前已康复出院。
患者向蚌埠二院骨科医护人员赠送锦旗以示感谢
科普链接
椎间孔镜能治啥？
椎间孔镜适应症：大部分后外侧类型的椎间盘突出症、椎间孔狭窄、椎管狭窄以及椎间盘源性疼痛。
选择进行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征，并须满足以下条件：
1、持续或反复发作根性疼痛；
2、根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术；
3、经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序，建议至少保守治疗4-6周，但如果出现神经症状进行性加重，则需要立即手术；
4、没有药物滥用及心理疾病史；
5、直腿抬高试验阳性，弯腰困难；
6、为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质，以及椎间孔骨质增生的情况，手术前要进行彻底的影像学检查，特别是CT和MRI是精确确定髓核大小、位置和性质的重要手段。
椎间孔镜好在哪？
椎间孔镜疗效：局麻手术，创伤小，恢复快，术后护理简单，远期疗效确切、稳定。
1、椎间孔镜是目前最微创的外科治疗手段，局麻操作，手术目的直接，减压彻底；可扩展至骨性结构的处理及内置物植入。
2、椎间孔镜通过椎间孔入路，而不是传统手术的后方入路，可以观察到神经和椎管却不会造成干扰。术中不必剥离肌肉和韧带，也无需咬除椎板，不破坏脊柱稳定性；术后不会形成瘢痕组织造成神经粘连，后遗症和并发症极低。
3、椎间孔镜发展方向是结合新材料完成人工髓核、人工椎间盘置换，配合经皮技术进行融合与内固定。
4、椎间孔镜所用设备还兼顾了部分疼痛治疗领域的需要。比如其系统所用的射频机可做“射频消融”即IDET，主要用于椎间盘源性疼痛的神经毁损，并行纤维环成形术，如有必要，也可做椎间盘内髓核消融；有1.2mm的电极可做颈椎消融和部分靶点消融。
对比下的椎间孔镜技术——成为椎间盘突出症患者的治疗新选择！
保守治疗：效果是暂时的，只能缓解症状，受凉或劳累随时就发作，并且治疗时间是几个月到几年，甚至治疗一辈子，不但累计治疗费用高，而且永远不能根治。
开放性手术治疗：创伤大、风险大，住院及以后恢复时间长，费用高，复发率高。对以后的工作、生活影响大。
椎间盘镜技术：虽然可应用于各类腰椎间盘突出症，但是因其手术入路及手术过程与小切口开放手术方法相同，都需经椎旁肌入路和实施椎板开窗，肌肉韧带和骨质结构切除，因此其微创性有限。
椎间孔镜技术：与椎间盘镜技术相比，具备创伤更小，出血更少，麻醉更简便，术后恢复更快及经济负担更轻等明显优势。
蚌埠二院骨科椎间孔镜技术运用回顾
不知道小伙伴们是否还记得？在今年1月初推送的《这张蚌埠二院骨科专属技术特刊，你要不要好好看看呢？！》这期微文中，在“从开放手术向精准治疗迈出的一大步：蚌埠二院骨科成功开展脊柱外科局麻下经皮椎间孔镜下髓核摘除术”医院骨科技术团队采用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者进行了详细的报道。
四个多月来，咱们骨科技术团队的医护人员也没有闲着，他们熟练地运用椎间孔镜技术，相继成功开展了十余例椎间盘突出、椎管狭窄、翻修复发的椎间盘突出等方面的手术，达到了安全微创、快速康复的显著疗效，消除了患者对“全麻”、“开大刀手术”的恐惧心理，满足了患者对保障术后生活质量的要求，患者满意度较高。
因此，我们要温馨提示各位患者朋友，如果您正在承受椎间盘突出症的反复折磨，又对传统开放性手术治疗有所畏惧、信心不足，您可以随时前来蚌埠二院骨科咨询椎间孔镜微创手术治疗的相关事宜。
蚌埠二院骨科承诺，将竭诚为您提供安全、优质、高效的医疗服务，以最小痛苦助您早日摆脱疾病困扰，重新踏上健康之路。
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