腰椎间盘突出了,坐卧行应该注意什么

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业绩不突出,能力不突出,工作不突出,腰间盘却突出了。大家对腰间盘突出一定不会感到陌生,然而对它往往又束手无策。

日常生活中,很多人能坐,能卧,能走,外人看起来很正常的样子,但其中的苦楚只有自己能体会。很多患者都是年纪轻轻,在本应该好好享受生活的时光里,忍受疾病痛苦的折磨。

大家对腰椎间盘突出的认知不全面,对腰椎间盘突出的误解也不少。日常生活中如何预防腰椎间盘的发生?得了腰椎间盘后坐、卧、行要注意什么?小康在这里为大家做一个全面的梳理。

主要症状

腰椎间盘突出的人除了腰痛,还有腿痛、下肢肌肉萎缩、无力和感觉减退等问题,患者卧床休息差异不大,并未有太大缓解。直腿抬高试验检测阳性。

诱发因素

椎间盘病变与用腰的习惯、长期的腰部劳损等诱发椎间盘退变的因素有关。

最常见的就是久坐和久站,以及长时间从事弯腰等体力劳动;特殊职业如出租车司机或者货车司机,久坐加上震动的原因,对椎间盘的伤害也比较大;长时间大量的抽烟也会引起椎间盘的退变。

简单三步,改善腰间盘突出

01

腰椎间盘突出的人平时坐的椅子不能太低,要高于膝关节,腰部可以放个抱枕做支撑,或者戴护腰,坐的时间不宜太久,每个半个小时到1个小时起来活动一下。

02

腰椎间盘突出症患者休息时对于床的选择非常重要,原则是选择对腰部有一定支撑的床,太软的床因为让腰部下陷,不利于支撑腰部。

所以,首先一定要选择硬板床,硬度要适中,不能是直接睡在木板上的那种硬度,最好是有弹性稍差的棕榈垫铺在下面,如果是木板下面也要垫上薄薄的一层褥子才比较妥当。

其次是睡姿,仰卧可以让全身肌肉放松,降低腰椎间隙压力,后突也会减轻(大多患者是后突),所以仰卧对腰间盘突出或伴有坐骨神经痛的人最合适;如果一个姿势睡的比较累,可以转换为侧卧,要注意将髋部和膝关节屈曲起来,可以减轻腰痛,也避免了腰部的后伸。

03

腰椎间盘突出后期坐骨神经被压迫,引起下肢的放射性疼痛感,走路时会感觉到腰疼,腿疼,走路像踩着棉花一样。轻的患者要控制走路的时间,适当的休息。如果情况严重的还是要多卧床休息静养比较好。

如何预防

日常生活中要学会科学用腰,注意对腰的保护,适当锻炼腰部肌肉力量来更好的保护腰椎。一些特殊职业和特殊人群尤其要注意预防,另外,前屈位的弯腰活动对椎间盘的伤害比较大,平时要避免发生。

01

腰部锻炼

增加腰肌的力量,适当的进行腰部力量锻炼。下图的小飞燕就是锻炼腰肌的常见练习,可以量力而为,做的过程中感受腰肌的发力。

02

避免久站或久坐

久坐的办公室人群每隔1个小时起来活动一下,特殊职业的出租车司机和货车司机定期改变姿势。以免由于腰肌劳损而引起腰椎间盘退变;

03

孕妇要适当锻炼

即使怀孕也要适时适度的进行锻炼,避免长期卧床导致的腰椎退变;

04

积极戒烟

长时间大量的吸烟会引起腰椎间盘的退变,导致腰椎功能受损;

05

避免长时间的弯腰活动

经常弯腰的体力劳动者要定期伸腰,学会科学用腰,劳逸结合。

康复科治疗师

为大家带来两套《医疗体操》

可预防腰肌劳损和腰椎盘突出哦!

赶紧跟着专家学起来吧!~

第一套

《医疗体操》

(为了让大家看的更清楚,康复小哥脱去了白大褂穿上紧身服)

一、仰卧抬起骨盆

仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲度。

二、抱膝触胸

仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,然后放下,一上一下为一个动作,连续作20-30个。但注意不要将背部弓起离开床面。

三、侧卧位抬腿

侧卧位上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。在进行动作时,也不是快速的上抬,而是在控制的状况下慢慢的外展并且回来原本位置。

四、俯卧位俩点支撑

俯卧位双膝双手支撑,同时伸直右上肢及左下肢保持5秒,重复10次后,换另一侧。训练时背部紧张,保持固定,手、脚不要晃动。

五、直腿抬高

仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。

六、压腿

坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。拉筋的程度是要到感觉有点"张力"或"酸",但绝对不能到"痛"的程度。

七、膝仰卧起坐

仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。此动作是一直保持膝盖与地面(或床)成90-度。

第二套

《医疗体操》

一、“双桥”练习

仰卧,双腿屈曲,双脚平放床上,腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体,保持平衡。保持30秒为1次。10次/组,2~3组/日。

二、“背飞”练习

俯卧床上,手背后,双腿并拢,腰部用力,使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

三、“空中自行车”练习

平卧,双腿抬起,在空中模拟骑自行车动作,动作要缓慢而用力。一般练习20~30次/组,2~4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力,同时可有效提高整个下肢的力量。

四、俯卧四点支撑

俯卧于床上,双臂屈曲于胸前,用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起,至身体成一直线。保持10~30秒为1次,间歇5秒。5~10次/组。2~3组/日。

专家提醒:在感觉身体有异样时,医院就诊,自己切不可盲目的锻炼,错误的训练不但没有康复的效果反而会加重病情!

麦肯基(Mckenzie)疗法对于短期内缓解疼痛、恢复运动功能有很好的效果;

而通过核心训练可以增强患者腰椎稳定性、平衡性和协调能力,从更深层次上减少疼痛发生。我们一个一个来看:

腰突症运动训练

麦肯基疗法

本部分内容引自

《麦肯基疗法·7步告别颈椎腰椎烦恼》

练习一:俯卧

注意:这是麦肯基疗法的急救措施or基础训练,在其他训练前都应该先做练习一

动作要领:

Step1身体俯卧平躺,双臂放在身体两侧,保持伸直和放松,头转向一侧

Step2保持这一姿势,做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2-3分钟

练习频率:每天6-8组,中间间隔时间要均匀,也就是约2小时做一组

练习二:俯卧伸展

注意:只有做过练习一之后才能做练习二,同时作为练习三的预备动作

动作要领:

Step1先保持练习一种的姿势

Step2将手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撑在前臂之上

Step3深呼吸几次,然后尽量完全放松腰部的肌肉,保持2~3分钟

练习频率:像练习一一样,也是每2小时做一次

练习三:卧式伸展练习

注意:在第一次进行练习三前,应该先做一次练习一和练习二

动作要领:

Step1保持俯卧的姿势,面向前方

Step2将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势

Step3伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身

Step4练习到最后,你的背部要伸展到最大的程度,手臂也要尽量伸直

练习频率:没组练习中应做10次练习3,同样的,每天应该练习6-8组

练习四:站立伸展运动

注意:发生急性腰痛时,如果条件不允许你躺下来,可以用练习四代替练习三;而在完全康复后,练习四也是很好的预防工具

动作要领:

Step1两脚分开站直,双手放在后腰部,四指靠在脊椎两侧

Step2躯干尽量向后弯曲,使用双手作为支点

练习频率:随时都可以做!

练习五:平躺弯曲运动

注意:这项练习可以被用来治疗下背部受伤所引发的僵硬感

动作要领:

Step1平躺在地上或床上,双腿弯曲,两脚平放

Step2使双腿靠近胸部

Step3双手抱住双腿,在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部

练习频率:每组仅重复5-6次,每天3-4组,在做过练习五后必须马上做练习三

练习六:坐式弯曲运动

注意:无论练习五是否有效,请在连续练习练习5一周后再开始练习6

动作要领:

Step1将椅子放平稳,坐在椅子边缘,双腿尽量分开,双手平放在膝上

Step2向下弯腰,双手抓住脚踝,或者触摸脚边的地面

Step3双手抓住脚踝,使身体继续向下弯曲

Step4继续弯曲

练习频率:每组只需做5-6次,每天3-4组,在做过练习六后必须马上做练习三

练习七:站立弯曲

注:请在连续练习练习6两周后再开始练习7

动作要领:

Step1双脚分开站直,双臂放松在身体两侧

Step2向前弯腰,双手在身体能承受的范围内尽量向下伸

练习频率:每组只需做5-6次,每天1-2组,在做过练习七后必须马上做练习

来源:康复汇

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