在我们坐门诊的过程中碰见有非常多的腰背痛患者。有的活动受限明显，非常影响正常的工作和生活。给患者带来很大的痛苦。
引起腰背痛的病非常多。如腰椎间盘突出症、骨质疏松症、慢性腰肌劳损、腰椎骨折及脱位、第三腰椎横突综合征、慢性腰背部筋膜炎、脊柱肿瘤、峡部裂滑脱、强直性脊柱炎等。其中以腰椎间盘突出症、骨质疏松症和腰肌劳损的发病率最高。下面说一说它们的区别。
骨质疏松症骨质疏松症是由多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。发病以老年人居多。
1.症状。①腰背部疼痛。疼痛沿脊柱向两侧扩散，卧位不动时疼痛减轻，负荷增加时疼痛加重或活动受限。严重时起坐、翻身、行走都困难。骨折处叩击疼痛剧烈。②弯腰驼背、身高缩短。椎体前部压缩变形，脊柱前倾，导致弯腰驼背。并且因椎体压缩，导致身高缩短。③骨折。骨质疏松时骨质变脆，易发骨折。④影响呼吸功能。
2.检查。通过X片可检查哪个椎体压缩，核磁共振可检查哪个椎体新发骨折。骨密度检测，血钙磷检测等。
腰肌劳损腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。
1.症状。①腰部酸痛或胀痛，严重者刺痛或灼痛。②劳累时加重，休息时减轻。适当活动和改变体位时减轻活，动过度又加重。典型例子，凌晨两三点疼痛，翻身障碍，清晨起床后活动减轻，当活动量增大时又疼痛加重。③不能保持一个姿势太久，需定时伸腰捶背以缓解疼痛。④疼痛点有腰椎横突处（腰三横突综合征）、骶棘肌处、髂骨脊后等。⑤腰椎无明显变形。
2.检查。放射检查无异常。通过病史、症、体征可以明确诊断。
腰肌劳损在我之前写的文章里已详细介绍。大家可
