腰椎间盘突出症在老年人中发病率很高。本病是常见的腰腿痛病之一,腰椎间盘突出症对人体健康危害较大,重者可致人丧失工作能力乃至生活自理能力,给患者带来很大痛苦。
1发病原因
腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘在退行性变的基础上,受到相应的损伤所引起。形象地说,人的椎间盘就如同汽车的减震弹簧,减缓着人体所受的外力冲击与震荡,承受着相当大的压力。随着人年龄的增长或者外伤的影响,弹性会逐渐减弱,20岁以后,腰椎间盘就开始退行性变,腰椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。 人们在日常生活和劳动中的一些积累性损伤,使腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷,就可能在腰椎间盘受力最大的部位,即纤维环的后部产生裂缝。随着承重反复进行,裂缝逐渐增大,使此处的纤维环变得越来越薄,在此基础上加上外伤,就可能使纤维环破裂,已变性的髓核组织由纤维环的薄弱处或破裂处突出,压迫神经根或马尾神经,引起腰痛和放射性下肢痛,甚至产生神经功能损害的症状。因此,在本病早期须及时治疗,这样不仅减少患者痛苦,而且疗效颇佳。
2康复锻炼
当病情缓解后,可进行康复锻炼来增强腰背肌肉的力量,从而达到预防复发的作用。1.退步走:每天退步走1-2小时。以走完微感疲劳不加重症状为度。2.屈腰活动:向前、后和左、右屈腰10-20次,早晚各一次。不要用暴力、不可作旋腰动作。
3.燕飞式:俯卧在床上,将上肢放置背后,然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼20-50次,每天早晚各一次。
4.五点支撑:仰卧在床上,用双肘、双足及头支撑身体,用力向上挺腹,坚持片刻,然后放下,重复数遍,坚持至稍感疲劳为止。每天早晚各一次。
5.仰卧屈腿:仰卧在床上,双手抱下肢做屈曲动作。早晚各一次,每次做20个。
6.仰卧蹬车:仰卧在床,双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次,每次10分钟。
7.仰卧起坐:早晚各一次,每次10个。
以上康复锻炼方法,每天可选择几种交替进行。锻炼以自我感觉稍疲劳为标准,不可过度锻炼。并且注意平时对腰部的保护,相信您会取得不错的疗效。
3预防常识
1.抬重物时先想护腰。
2.要保持良好的坐姿。坐椅子工作时,应将椅子拉向桌缘,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,避免长时间的站坐走立,不易经常保持某一个位置不变,工作1小时应休息10~20分钟,尤其不宜久坐沙发和矮凳。
3.腰部要注意保暖,避风寒,忌劳累。
4.出现腰部急性扭伤后,应绝对卧床休息。
5.睡软垫硬板床。
6.练倒走,游泳和床上锻炼。
7.腰椎间盘突出症的患者一定要注意选择合适的鞋,因为如果鞋子不合适,可能会使站姿不稳,从而使腰痛恶化。
本文来源:医院康复医学科
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