用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗腰腿痛——腰椎间盘膨出!
以前用表证方治疗过腰椎间盘突出导致的神经根性症状(经方治疗2例腰椎间盘突出症),近日用少阳阳明合病方治疗一例,效果明显,分享给同道。
简要医案:
魏某,女,48岁,初诊日期:年11月23日病案号:
症状:头晕、头昏、头沉1年,腰部左侧、左下肢沿外侧至脚部麻木、酸胀1月,恶寒,无汗,口干、不苦,不渴,进食可,大便每日一行,时干,活动多后胸闷。
脉滑,舌淡苔白。
头CT+腰椎间盘CT示:
腹诊:腹部平,心下满,悸动,肚脐下左2点压痛。
腹诊图:
辨六经为:少阳阳明合病兼有瘀血
辨方证为:大柴胡汤合桂枝茯苓丸
处方:
桂枝12克茯苓15克桃仁12克赤芍10克牡丹皮10克柴胡15克黄芩10克大黄3克枳实10克大枣20克清半夏10克生姜15克
颗粒剂7剂1袋水冲服每日2次
年12月1日复诊:
服药后大便每日2-3次,无明显腹痛等不适,腰痛、腿酸症状基本消失,未诉头晕、头沉,脉滑,舌淡苔滑底瘀。
原方茯苓增至18克,大黄减至2克,7剂,继续治疗。
天津一位退休的中医同道,学习我的网上课程后,转变思想,学习经方,用腹诊为抓手,指导经方应用。上次带朋友来沧州调理蛋白尿(体检发现,服药2周后,尿蛋白明显下降),告诉我她学习后的收获,说用腹诊指导经方,用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗一例腰椎间盘突出的腰痛痛患者,效果非常好。我今日紧随其后,验证疗效。
既往系列课程学习