不知从什么时候开始，腰疼这个常见的症状成了腰椎间盘突出症的代名词。
一提到腰疼，很多人就说是得了腰椎间盘突出症，一窝蜂跑去做理疗按摩，尝试各种治疗手段。其实，腰疼这个非常常见的症状背后，真的有很多原因。
真相一：腰疼不一定都是腰突腰疼背后比较常见的疾病是腰椎间盘突出症。在所有引起腰疼的疾病当中，腰椎间盘突出症占20%左右。第二位的腰疼病因就是腰椎小关节紊乱综合征，这个疾病可能很多人没听说过。
先来了解一下咱们的腰椎。腰椎是维持人体直立活动非常重要的部位，承受大部分身体的重量，腰椎共有5个椎体组成，椎体之间靠椎间盘和两侧的小关节连接，所以小关节负重非常大，其由上位椎骨的下关节突及下位椎骨的上关节突所构成。小关节面有软骨覆盖,具有一小关节腔,周围有关节囊包绕,有丰富的神经末梢分布，其内层为滑膜,能分泌滑液,以利关节运动。腰椎小关节具有一定的活动度，保证我们可以做弯腰、后仰和旋转等动作，所以小关节每天都在不停的活动中。
当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时,小关节间隙张开,关节内负压增大,滑膜即可进入关节间隙中。如果伸屈时关节滑膜被夹于关节间隙,就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位。滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤。滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维,因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛。如不及时解脱嵌顿,就会产生慢性严重腰痛和关节炎。
通常小关节紊乱的患者以伏案工作者居多，平时活动较少，缺乏体育锻炼，常有慢性腰腿痛病史，大部分患者无明显外伤史，多突然发病。咳嗽、弯腰拾物、抬重物或久站起身时突然发病。活动时腰部剧烈疼痛。病人往往屈身侧卧，肌肉紧张，不敢动，生怕别人触碰或搬动。脊柱任何的活动、咳嗽、震动都会使疼痛加重。由于疼痛，腰肌呈保护性肌痉挛，腰椎变平或稍后凸或略有侧凸，疼痛部位不明确，腰部活动明显受限，翻身起床困难。本病主要以腰痛为主，基本不会出现腿部放射痛。
注意：腰椎间盘突出很典型的症状就是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。
其他造成腰椎间盘突出症的原因，还有局部的炎症、盘源性腰痛、急性腰扭伤、骨质疏松引起的腰痛等等。所以，不要一腰疼就自己给自己诊断为“腰椎间盘突出症”。
针对不同类型的腰痛有不同的治疗方法，出现腰痛要及时的就医检查治疗，切勿盲目的自行锻炼，贻误治疗时间，影响治疗效果。
真相二：腰突和腰突症也不是一回事在做完检查拿到报告后，经常会看到“腰椎间盘突出”这个诊断结果。“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”虽然只是一字之差，却是两码事！
腰椎间盘由两部分组成(如下图所示)，一部分是纤维环，另外一部分是髓核，髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核中90%以上都是水分。
而老年人的髓核中，水分占的比例就很低了，都不到70%。随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加，以及不可避免地从事一些剧烈活动，都会造成髓核的老化和间盘的退变，进而导致腰椎间盘突出。
所以腰椎间盘突出是一个生理现象，在CT和核磁检查中发现腰椎间盘突出，并不说明你有腰椎间盘突出症，它还没有进展成一种疾病。而腰椎间盘突出症是病，需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了，那就要开始保护好自己的腰，再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。
▲腰椎间盘突出患者在我院治愈
腰痛的预防策略无论是哪一种原因引起的腰痛，除了相应治疗措施缓解急性期症状外，还应该做好日常保健和预防，给予正确的健康教育，对预防复发、防止加重、缓解症状都具有一定作用。
（1）保持正确的坐姿，避免长期固定某一个姿势。避免久坐，久站，办公注意坐姿，定时起身活动一下腰部，舒展筋骨，解除腰背肌肉疲劳。
（2）注意气候变化，腰部保暖，防止寒湿侵袭；长期伏案工作者或司机朋友建议增加腰枕，帮助腰部维持正常生理曲度。
（3）腰痛患者建议选择硬质垫床垫，如硬质席梦思、棕垫即可，并不是非要睡木板床。
（4）掌握正确搬物姿势，抬重物时先下蹲，然后双臂握紧重物后起立，再移动双腿搬运到指定地点，再下蹲放下重物。避免频繁搬重物。
（5）控制体重，体育锻炼前应先做热身运动，避免腰部扭伤，强度要循序渐进。在进行专业训练或强度较大运动时，合理使用腰围，腰围急性期使用，不推荐长期使用。
（6）老年人注意合理饮食，充足日照，戒烟，限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，饮食保证充足钙，饮食摄入不足时，可以额外补充钙剂和维生素D，保持正确的日常活动姿势，避免发生椎体骨折。
（7）适当肌肉锻炼，倒走，游泳，腰椎康复锻炼操等运动是非常合适的康复预防方法。
医院脊柱专场读片会活动腰椎间盘突出症、椎管狭窄症是骨科门诊最常见的病症之一。日常不正确的姿势、过度劳动等原因，会使得椎间盘出现退变损坏，为了缓解这类患者的痛苦，医院特举办脊柱专场读片会活动。由业务院长兼骨病中心主任闫长明和脊柱科戴彦鸣主任领衔的专家组为患者查体亲诊，凡此次活动期间到院患者均可享受免CT检测一次！
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医院是南京医院，是集临床、预防、康复、保健于一体的规范化、医院，医院、医院、南京市急救分站。医医院诊疗实力，将保守治疗方法及高新微创术相结合，并成熟开展各类高难度大手术。不仅能够开展关节镜、椎间孔镜、低温等离子、射频等骨科微创技术，更在脊柱钉棒内固定术、全椎板切除减压术、断指再植、人工膝关节置换手术、人工髋关节置换手术等高难度开放性手术领域建树颇丰。
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