《腰椎间盘突出症》第三节 腰椎间盘突出症
由于对腰椎间盘突出症这个疾病本身认识的局限性，很多突友在医治腰椎间盘突出症的时候都会进入不同的误区，今天说两个我在门诊最常碰到的。
误区1谢绝有创医治
门诊中我常常能够看见那些很重的腰椎间盘突出症患者，他们忍耐着巨大的疼痛，来咨询以后，当听到需要手术医治时，连忙摇头，说坚决不手术医治。畏惧手术做完会瘫痪，或复发。在这里先给突友们吃个定心丸，得了腰椎间盘突出症不会瘫，不会死，就是痛，这个每一名突友可能都体会过。腰椎间盘突出症手术医治，也不会使你瘫痪或死亡（极端情况例外，我从医10多年做腰椎间盘突出手术，从没有过瘫痪或死亡的病例，但是听说过。手术是有风险的，就像过马路一样，谁都没办法保证意外绝对不会产生，但是一般情况下是安全和风险可控的）。
既然得了腰椎间盘突出症，不瘫也不会死，又能忍住痛，为何还要手术？其缘由就是椎间盘突出后会压迫和刺激神经根，我们的神经根是比较柔嫩的，久长的刺激以后神经根就会产生变性坏死，以后此条神经安排的区域便会丧失功能和感觉。而这1进程是不可逆的。
对椎间盘突出症医治，我建议如果腰椎间盘突出症状已明显影响到你的生活，生活质量很差，乃至出现了神经功能障碍，还是需要手术医治，而且首选微创椎间孔镜手术。
误区2要求完全医治
门诊和病房还会常常遇到这样的情况，根据医疗专业知识和临床经验，我认为微创椎间孔镜手术是这位患者最好的医治方式，或比较好的医治方式（有的很好的医治方案价格非常昂贵，我们常常开玩笑说做个手术要放台车到身体里去。）
可当术前谈话说到复发概率的时候，患者懵了。“甚么？！还会复发？”这是我常听到的一句话。其实突友们的反应真是非常可以理解，谁都怕复发，希望有一劳永逸的方法来医治疾病，从此阔别疾病，不再腰突。作为医生我也希望用这样的方法来为大家提供医治，但是理想很饱满，现实太骨感，这么理想的医治目前还没问世，只存在于科幻电影和医疗科学人员的畅想中。
任何疾病都需要遵守阶梯医治原则。椎间盘突出是一类退行性改变，是人体衰老退变所必经的进程，单纯髓核摘除可以让95%的病人消除疼痛数十年（国内外大量实践已证明这点，毋庸置疑！），您说这是完全治愈吗？如果您一定纠结于那%，那是不是连大街都不要走了？医院急诊科待着，医院的病人。
利益与风险共存是一个常识。守旧医治风险小，疗效低，复发率高。手术医治风险大，疗效也好，复发率也低。任何医治都有风险，只是几率大小的问题，不管选择那种医治，除期待医治带来惊人的效果，对可能的产生的并发症和实际疗效也应当有一个理性的思想准备！
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