张一堂著名摸骨聋人张大夫腰椎间盘膨

腰不痛,单侧的臀部疼痛,症状重的时候,走路都困难,做检查的时候发现腰椎间盘膨出,这个时候一定要注意鉴别,找到问题之后才可以谈方法,判断痛点位置尤其重要,未必是腰椎间盘膨出的问题,不要乱搞正骨,极有可能加重!

腰椎间盘膨出

一般来讲,腰椎间盘膨出发病率并不高,这属于腰椎间盘的轻度退变,年龄大的人,或者损伤过腰椎,工作长期处于过度用药的人,去拍CT或者核磁都可能发现,可以理解成皮肤慢慢变老,只是体现在椎间盘上,不要拍出来就认为它的事!

进一步确诊

正如我上面讲的,概率不高,也得排除一下呀!这也很简单,可是试着触诊一下,趴在床上的时候,在臀部疼痛的同侧腰部下方,棘突旁开2~3㎝左右,按下去停留3~5秒,感受一下腰部是否疼痛,臀部是否有痛感一致?有的话可以确诊,没有就排除!

臀部本身问题

除了腰椎,那么就要考虑是不是臀部本身存在问题导致现在的症状,这个概率远大于腰椎间盘膨出,如果平时有过臀部损伤经历,或者运动之后不拉伸,或者经常的久坐工作,都有可能诱发臀部肌肉劳损诱发症状!

⒈走路?臀中肌

如果是在走路的时候疼痛加重,疼痛的部位出现在臀部外侧,先应该考虑是臀中肌存在痛点,可以在臀部外侧试着触诊一下,看是否可以触及到压痛和条索状的粘连,如果有,且按压疼痛和平时症状一致,要考虑这个因素!

⒉臀部后侧痛

臀部后侧疼痛,这个先看一下有没有久坐或者臀部跌倒着地的经历,有的话要考虑梨状肌损伤,不过一般来讲梨状肌走路的时候影响较小,因此,我放在最后,当然这个区域找到痛点,按压疼痛一致,也是可以确诊的!

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