患者，女，67岁，因腰椎间盘突出症，椎管狭窄，左下肢痛，在医院做的手术。手术后，左下肢疼的症状消失，腰骶部酸疼一直未缓解。于1月份来我门诊就诊，经过一个疗程的治疗，嘱患者回家做功能锻炼，患者腰骶部酸疼症状无，临床治愈。今日电话随访，患者腰痛症状未复发。
为什么很多人做完腰椎间盘突出症手术后，还有腰痛症状？原因：通过手术固定了病变节段腰椎，使其活动度减少，从而增加了相邻椎间盘所受压力（腰椎椎体5节，手术固定2节为1节，腰椎活动度减少），加重相邻间盘退变、突出。椎间隙结缔组织增生，但强度差于正常椎间盘组织，剧烈体力活动可使其破坏，（加上手术未将髓核取尽，可导致再次突出。）髓核摘除后，病变间隙高度丧失，前后纵韧带松弛，椎管及神经根管容积减小并加速退变，神经根通道继发狭窄，是腰椎间盘突出症术后顽固性腰痛及复发的重要原因。
有人会说，既然手术会发复发，那我的腰椎间盘突出症就不做手术吗？经过6个月保守、正规治疗无效者（腰痛、下肢痛或麻木等症状没有缓解），需要做手术的还是要做手术。
北京仁济骨伤诊疗中心
以荣获国务院特殊津贴知名骨科专家、医院创始人、院长，孟庆麟教授为首的骨伤诊疗中心，专科成员有孟繁春、李国宁、付松、田颖、刘伟、刘岩，及院外多位专家教授协作结合。
