提个醒腰椎间盘突出症，nbsp到
最近，45岁的田先生出现腰痛，直不起腰，非常难受，在医院骨科救治，被诊断为腰椎间盘突出症，需要接受医治。在选择医治方式上，田先生的家人为“到底要不要手术”的问题上争论不休，难以下决定。医院（原市医院）骨科主任。能熟练完成椎间盘突出症手术医治（包括椎间盘切除、椎间融会等）。特别善于颈椎病、腰腿痛及脊柱骨折、骨髓损伤等疾病的诊治。↑江杉告知，目前腰椎间盘突出症的医治方法有几种：即腰大肌沟神经丛阻滞、椎旁神经阻滞等守旧医治手段；椎间孔镜、小切口椎板开窗突出髓核摘除术及椎间盘切除+椎间融会等一整套系统化医治方法。近两年，置换手术和细胞及基因治疗腰椎间盘突出症是热门话题，但目前仍处于实验阶段。所以传统的医治方法，仍是临床医师及患者的主要选择。至于患了腰椎间盘突出症该不该手术、哪种手术方式最好，应根据患者的具体情况而定：如果腰腿痛症状重，经守旧医治6个月以上症状无明显减缓或有加重者及有明显神经功能伤害者需要手术医治，特别因中央型椎间盘突出致使大小便失禁的患者，需急诊手术。近年来，患腰椎间盘突出症的人呈增多且年轻化趋势。那末，哪些因素会引发腰椎间盘突出症？江杉说，主要有6方面：①腹压增加：临床上有1/3的病人有此诱因。如：剧烈的咳嗽喷嚏、屏气、大便秘结等；②姿式不正：无论是睡眠时或日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易引发本病；③突然负重；④腰部外伤，尤其是暴力较轻，不足以引发骨折脱位的外伤有可能使已退变的髓核突出；⑤腰部受寒，本诱因使腰部肌肉痉挛，小血管收缩，影响局部血液供应，使椎间盘营养障碍，加重椎间盘的负担，使已变性的纤维环损伤加重，而致髓核突出；⑥脊柱畸形：先天性及继发性脊柱畸形患者，由于椎间盘不但不等宽，并且常存在改变，这使得纤维环所承受的压力不一，而容易加速椎间盘的退化。江杉说，从事重体力劳动和举重运动的人群，汽车和拖拉机驾驶人员，因工作需要不良体位人群，都是腰椎间盘突出症的高危人群。“腰痛和一侧下肢放射痛，是腰椎间盘突出症的主要症状。”江杉说，其主要表现有：腰背部疼痛，下肢放射痛沿大腿后侧直达小腿外侧、足背或足趾；如咳嗽、喷嚏和排便等都可加重腰痛和下肢放射痛。活动时疼痛加重，休息后减轻；多数病人有下肢的感觉异常。若神经受压时间长，可出现下肢肌力下落。他建议，腰椎间盘突出症的预防应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，使每个工作人员了解正常的脊柱生理，正确的劳动姿式，注意劳动保护，避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。周刊冷泽学
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