中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症方法及疗效观察
作者简介：王一鸣，泰安市岱岳区良庄正骨研究中心理事长，正骨神医王凤谦五世嫡长孙。毕业于泰山医学院临床医学系，医院，现供职于良庄卫生院。主要致力于各类骨折、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、风湿性关节炎、股骨头坏死等骨科类疾病的研究与治疗工作。以下为其工作论文，现已发表于《世界临床医学》9月刊期，并全文收录入万方数据库。
摘要为观察分析采取中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和操作手法，随机纳入年1月至年1月我院收治的采取中医正骨法治疗腰椎间盘突出症的患者82例，回顾分析资料观察患者的临床疗效。结果显示，82例患者中完全治愈50例，显效18例，好转8例，无效6例，治疗总显效率为92.7%，并且治疗后没有复发患者。综上，笔者认为，采取中医正骨法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果显著，值得被临床应用采纳。
关键词腰椎间盘突出症；中医正骨法；临床效果
腰椎间盘突出症（ImmbarIntervertebralDiscHerniation，LIDH）是由于患者脊柱运动长期不合适或者脊柱长期处于负重后，脊柱腰间盘发生突出的病变，是骨科中最为常见的疾病之一[1-2]，因此，对于腰椎间盘突出症的治疗已经不容迟缓，本实验以我院收治的82例采取中医正骨法治疗腰椎间盘突出症患者作为实验对象进行研究，具体数据如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
随机纳入年1月至年1月我院收治的采取中医正骨法治疗腰椎间盘突出症的患者82例，包括45例男性患者，37例女性患者，年龄范围在24-78岁之间，平均年龄为(43.8±1.9)岁，患者病程为1个月-7年，平均病程为（3.42±0.41）。排除非腰椎间盘突出症、精神疾病、不愿参加本次实验等患者，对患者的年龄、性别等基本资料进行统计学检验，不具有统计学差异（P＞0.05），所得数据具有可比性。
1.2纳入标准
纳入经过CT或者MRI诊断后均符合国家中医药管理局在年发布的中医病症诊断标准[3]。
1.3方法
中医正骨法的具体操作方法为：①嘱咐患者坐在方凳上，医生站在患者身后，通过触诊法检查患者的脊柱偏歪棘突情况，依据不同的情况分别进行治疗。②如果患者的椎棘突偏向右方，此时医生需要使用右手从患者的右腋向前伸入，固定患者左肩并向前曲-，并进行右旋，旋转角度最好大于45度，同时左手拇指缓慢顺势向上推偏歪棘突，一般会伴随响声，此时治疗完成。反之也是如此。③治疗过程中需要根据患者的腰骶角选择合适的手法治疗，如果患者腰骶角过大，最好嘱咐患者俯卧于床上，充分放松腰骶角部肌肉，由助手合作牵引患者下肢，医生以双手交叉的方式固定住患者的S4-5腰椎后突部和L1-4的部位，与助手合作完成治疗，并且重复操作4-5次。④以上介绍的操作手法全部每天治疗2次，连续治疗5天（10次）作为一个疗程。在治疗期间嘱咐患者谨慎用药，禁止服用其它治疗药物，嘱咐患者晚上睡硬板床，并在现有的情况下合理加强腰背肌肉的锻炼。
1.4疗效判定标准
参考我国中医诊断疗效标准进行评定[4]，治愈：患者腰椎间盘突出消失；显效：疼痛基本消除，活动不受限；好转：治疗后疼痛明显减轻，患者腰背部与肢体痛感仍存在，但不影响日常活动；无效：患者临床症状没有改善，甚至疼痛加重。总有效率等于治愈、显效与好转之和。
1.5统计学方法
通过t检验比较计量资料的组间差异，用x±s表示；计数资料用构成比或者率来表示，进行χ2检验，以α=0.05为标准，如果P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1患者治疗后临床效果
82例患者中完全治愈50例，显效18例，好转8例，无效6例，治疗总显效率为92.7%，没有复发患者。详情见表1。
表1.患者临床效果比较[n(%)]
总例数
治愈
显效
好转
无效
总显效率（%）
82
50（60.9）
18（21.9）
8（9.8）
6（7.3）
92.7
3讨论
随着社会经济的逐步发展，现代临床的腰椎间盘突出症的发病率逐年升高，治疗该病的方法也逐渐增多，临床以西医治疗手法为主，但是西医治疗费用高、风险大且效果不明显；中医治疗以正骨法为例，能够根据患者椎间盘突出情况合理治疗，且效果显著。
本实验以我院收治的82例采取中医正骨法治疗腰椎间盘突出症患者为例，研究结果为，通过中医正骨法的治疗总显效率为92.7%，并且82例患者中没有复发患者。实验结果显示，采取中医正骨法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果显著并且稳定，该手法首先明确患者的椎间盘突出情况、压痛、偏歪棘突组织情况等，实施具体的不同操作手法。通过旋转复位的手法进行治疗，能够显著减少错误的复位，减少治疗后的复发；同时，通过正确的腰椎间盘复位，可以显著缓解患者的疼痛，并且不会对患者的椎间盘周围组织造成功能上的伤害；并且中医正骨法的费用低，能够显著提高患者的生活质量。
综上所述，取中医正骨法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果显著，能够显著缓解患者的疼痛，提高患者的生活质量，值得被临床应用采纳。
参考文献
[1]李群康,杨权光,梁伟军.中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床分析[J].中医临床研究,,4(2):92-93.
[2]阎博华,丰芬,邵明义,等.中医正骨类手法治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价[J].中国中医骨伤科杂志,,19(9):21-23.
[3]王风华.中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].中国医药指南,,13(25):-.
[4]韦文军.中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床方法及疗效分析[J].中国伤残医学,,22(7):-.
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