腰间盘突出得太快，
就像龙卷风。
青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力。在此基础上由于长期负重或姿势不正确以及反复积累性损伤可加快椎间盘退变，在弯腰提取重物时，可导致退变的椎间盘向椎管内突出，压迫、刺激附近的脊神经根而产生腰腿疼痛的症状，即腰椎间盘突出。动画演示
日常生活中我们的一些不良习惯
也一直在摧残着我们的腰
医院就诊，怀疑自己得了腰椎间盘突出症，心情焦虑紧张，看来，腰痛问题已经引发了大家的普遍 我刚出现腰痛，自己怀疑是椎间盘突出了，可医生认为不是突出引起的;这是什么情况?
回答：
腰痛不一定是椎间盘突出引起的。腰痛主要分为外伤性和退变性腰痛。外伤性腰痛包括急性腰扭伤和慢性疲劳性损伤，其中慢性腰痛最为多见，包括腰肌、筋膜及韧带等劳损。退变性腰痛是由腰部结构的退行性变化引起，包括腰部关节退变、椎间盘突出等。另外，肾结石、输尿管结石等疾病也会引起急性腰痛，这种疼痛表现为绞榨性痛。
问题二：
我核磁上的椎间盘突出不是很重，为什么下肢非常疼痛?
回答：
人们曾经认为腰椎间盘突出后，压迫神经，导致疼痛。其实，这只是腰椎间盘突出产生腰痛的机械压迫学说。还有其他的理论解释疼痛的原因，比如化学性神经根炎学说，指的是椎间盘中的化学物质刺激神经根产生炎症引起疼痛;还有自身免疫学说，指的是椎间盘中的一些物质释放后，引起人体产生特定的抗体，引发免疫反应进而产生腰痛。
问题三：
腰椎间盘突出症和坐骨神经痛这两者有啥关系?
回答：
95%的腰椎间盘突出的部位在腰4/5和腰5/骶1节段，而坐骨神经就是主要从这两个地方发出的，所以许多腰椎间盘突出的病人有坐骨神经痛，主要表现为腰骶部、臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟或足背的疼痛。腰椎间盘突出病人的咳嗽、排便和直腿抬高等动作均可牵拉刺激坐骨神经，加重疼痛。严重的坐骨神经痛需要通过药物缓解。
问题四：
我的核磁报告说椎间盘突出了，有人建议我手术，有人建议我保守。什么样的椎间盘突出可以保守治疗?什么样的适合手术治疗?
回答：
腰椎间盘突出绝大多数可以通过非手术治疗而愈，对于突出和症状都较轻的患者可选择保守治疗，包括牵引、推拿、按摩和神经根注射疗法。无论在保守治疗期间，还是恢复正常后，一定要注意避免久坐和弯腰负重这两种最容易伤腰的姿势。
对于病史超过半年、严格的保守治疗无效，而且症状持续加重者，影响生活和工作，或者已出现大小便功能异常(马尾综合症)的患者，需要手术将突出的椎间盘取出，解除神经压迫。有些患者尽管没有出现上述的严重症状，但核磁共振或CT显示突出的椎间盘巨大，为了避免神经受损，也需要手术治疗。这是因为，任何突出的椎间盘无法恢复到原来位置，只能人为将它取出。
椎间盘是什么
椎间盘位于两个椎体中间，外面是纤维环，里面是半流质的髓核。
我们可以把椎间盘理解成一个果酱面包。纤维环是外面的面包，髓核则是里面的果酱。
由于各种原因，椎间盘这块面包变形了
这时会出现三种情况：
“面包”被压扁，果酱没漏出来
“面包”被压破，果酱漏出一些
“面包”被压破，果酱全漏出来
事实上，髓核漏出对椎间盘没什么大影响，但会使周围神经组织发炎肿胀、产生压破，导致腰痛。
腰椎间盘突出症
颈椎、胸椎、腰椎都有椎间盘。本文主要针对腰椎间盘进行展开——
许多人分不清“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”
其实，你只需要记住两点！
1、腰椎间盘突出只是一个影像学概念
2、腰椎间盘突出+临床症状（腰痛、腿痛、腿麻等）=腰椎间盘突出症
造成腰椎间盘突出症的主要原因也是两个：
1、退行性改变
椎间盘在20岁后开始退变，30岁后出现明显退行性改变，导致椎间盘突出。
2、外伤及劳损
急慢性腰肌劳损、腰棘上及棘间韧带损伤、第三腰椎横突综合症等。
腰椎间盘突出症的处理流程
假如你怀疑自己患上腰椎间盘突出症
应该怎么做呢？
发现症状
Step1
如果你感到腰部不适或腰痛，甚至下肢痛及下肢麻木，怀疑自己是腰突症，医院寻求医生帮助。
问诊与常规检查
Step2
医生会询问你的现病史、既往史、手术史。外伤史等等等等。
记不住没关系，问什么答什么就好！
同时，医生也会帮你做一些测试，比如反应，肌肉力量，协调、平衡和行走能力等，或是移动你的头或腿（这些动作可以使脊髓神经伸展），询问你是否有疼痛、麻木或针刺感。
别紧张！让做啥做啥！
影像学检查
Step3
通常医生还会建议你去做影像检查，以更准确地观察椎间盘情况，排除其他可能引起疼痛的因素。常见的测试有三种：X射线、CT和核磁共振（MRI）。
神经检查
Step4
如果医生担心你的神经有损伤，可能还会要求你做神经传导测试和肌电图。
选择治疗方案
Step5
做完了这一串检查，如果确诊腰突症
就极有可能发生文章开头的那一幕
不要懵逼！原因是这样的——
针对腰突症的不同程度和情况，有不同的处理方法
处理原则：
初次发作且症状不是特别严重，推荐采用保守治疗。
反复发作或症状特别严重，或是保守治疗无效，考虑进行手术治疗。
美国物理治疗师协会APTA也建议腰椎间盘突出症患者：
先做3个月左右的康复治疗，如果无效再考虑手术治疗。
一、手术治疗
长时间保守治疗无效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大小便无力等症状，可以考虑手术治疗；如果出现马尾神经瘫的迹象，就一定要进行手术了。
二、保守治疗
大多数腰突症患者
可以采取保守治疗
对于腰椎间盘突出症，目前没有任何保守治疗方法能保证完全痊愈。
日常生活中的注意事项
注意一：卧床
前面我们已经讲到过，除疼痛急性期外，不必强制要求腰突患者执行严格卧床。那么在睡觉时，腰突患者需要注意什么呢？
习惯侧卧：将枕头夹在膝盖间，以减轻脊椎压力。
习惯仰卧，将膝盖或脚适当垫高，以减轻腰椎间盘所受的压力。
注意二：日常习惯
在日常生活中要养成良好的生活习惯——
注意三：游泳
对于大多数腰突患者来说，游泳是一种很好的锻炼方式。水会支持你的体重，减轻脊椎压力，还能锻炼腰背肌肉。
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