（一）概念：
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病，属中医“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴，是因为慢性劳损、外伤、年龄的增长，引起腰椎的椎间盘发生变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫相应的神经根、血管、马尾神经所表现出来的一系列临床病症。
（二）生理解剖：
椎间盘的组成分为髓核、纤维环和软骨板三个部分，是一个富有弹性的软垫。椎间盘可以承受压力，缓冲震荡。各椎体与椎间盘前后面分别为前、后纵韧带。前纵韧带太过宽大，后纵韧带较窄，椎弓间有椎弓韧带，棘突间有棘间韧带，棘突顶端有棘上韧带，椎弓板之间有黄韧带，这些附着于椎体上的韧带和肌肉，可以对椎间盘起到很好的保护和限制作用。
（一）发病病因：
1.内因：（1）腰椎间盘纤维环后外侧较为薄弱，椎体的后纵韧带加强了纤维环后的稳定性，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带逐渐变窄，而腰骶部是人体承重力最大的部分，故腰椎的髓核更易突出。（2）随着年龄的增长，纤维环会有不同程度的退变。同时，由于负重和脊柱运动机会的增多，更容易使椎间盘发生脱水、纤维化、萎缩等，以致脊柱稳定性下降。
2.外因：在弯腰搬重物的情况下，髓核产生强大的反抗性张力，若腰部负重过度或者扭伤，就可能使髓核冲破纤维环，引起脊神经根、马尾或脊髓的刺激或者压迫，产生症状。再或者长期受到寒冷刺激，使腰部肌肉、血管、韧带等软组织痉挛收缩，影响局部血液循环，进而影响椎间盘营养供应，更易造成纤维环破裂，使髓核突出。
长春中医药大学麻东阳
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