腰椎间盘突出导致的腿痛手术时机目前主流观念是保守治疗无效的情况下再考虑手术（通常为3个月）。该研究采取的手术策略是疼痛发作后6个月才考虑手术，没有分析更早期（3-6个月）是否能增加获益，希望今后有研究能对此问题进行探讨。
译者注
腰椎间盘突出引起的腿部疼痛，什么时候应该接受手术治疗尚存争议。是早期还是延迟接受手术？延迟接受手术治疗是否效果更差？针对这个问题，相关研究进行了探讨，结果发表在《神经外科：脊柱分册》（journalofneurosurgery:spine）。
研究人群
研究纳入一家丹麦脊柱中心.12-.2期间所有接受微创椎间盘切除术的患者。该研究中心采取的治疗策略是出现神经根痛症状后6个月才考虑手术治疗，除非疼痛症状药物无效、神经功能障碍或者马尾综合症才考虑早期手术。
研究指标
手术时机时间（TTS）定义为从出现首次根痛症状到接受手术治疗的时间。术后评估患者的疼痛评分及ODI评分。术后12个月随访的疼痛评分为本研究的主要观察指标。临床最小有意义改善（MCID）定义为术后12个月疼痛改善30%。
研究结果
研究最终纳入例患者（Table1Figure）。多因素COX回归分析结果提示较短的TTS与术后获得MCID存在相关性(p=0.,HR0.,95%CI0.–0.)。ROC曲线分析结果提示手术时机为24个月时80%患者可获得MCID，且特异性为0.。大于24个月则特异性逐步下降(Table2)。
研究结论
本研究结果提示延迟手术与不良结局存在相关性。综合相关研究结果，手术时间应该不宜拖太久，疼痛发作后6个月内接受手术为宜。
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